为规范我院护理文书书写,提高护理管理质量,3月19日,我院护理文书书写质控小组召开了2020年第一季度护理文书质控讨论会。本次会议由来自各科室护理文书质控成员参加,护理部主任杨海燕到会指导。
会议分三个部分进行:
一、护理文书书写质控小组组长谢静对2018版护理文书质控内容进行细化讲解,各科室护理文书质控人员针对各科室具体情况,提出在护理文书书写中的困惑,大家集体讨论解决方案,由护理部主任杨海燕为大家答疑解惑。
二、护理文书书写质控小组秘书杜娟对格拉斯哥昏迷评分和意识障碍的分类及观察要点进行系统的讲解,并在会上讲解了昏迷病人护理文书书写的规范与要求。
三、病例讨论。现场参会人员随机分为5个小组对疑难病例进行讨论,各组成员分别从体温单、入院护理评估单、医嘱单、护理计划单、护理记录单等进行讨论分析,找出文书中存在的问题,然后派代表发言和分析讲解。
最后护理部主任杨海燕作出精彩点评,就护理文书书写中存在的问题提出了建设性意见,在场参会人员受益颇多。
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